Häufig gestellte Fragen zu einer bipolaren Störung

Bipolare Störung ist eine psychische Erkrankung, die Veränderungen in der Stimmung und Energie verursacht, mit Episoden beider Manie und Depression. Während der manischen Episoden, schwingen Patienten in einen unrealistisch hohen Geisteszustand und manchmal kann den Kontakt zur Realität verlieren. Am äußersten Ende, können sie glauben, dass sie Superkräfte haben, oder in geringerem Maße, Shop impulsiv für teure Gegenstände, die sie nicht brauchen, und in der Regel nicht leisten können.

Diese Episoden abwechseln mit Perioden normaler Stimmung, sowie Zeiten der Depression. Während depressiven Episoden gibt es typischerweise ein Mangel an Energie und Motivation, Reizbarkeit, Traurigkeit und ein Gefühl der Hoffnungslosigkeit. Dazwischen Manien und Depressionen kann es Zeiten geben, in denen der Patient normal, ausgeglichen scheint, und in der Steuerung. Einige bipolaren Patienten haben jedoch Erfahrung chronischen Rest minderwertige Stimmung Symptome.

Die frühe Bezeichnung für diesen Zustand war “manische Depression.” Nun wird die bipolare Störung, um anzuzeigen, polare Gegensätze, oder Verschiebungen in der Stimmung und Wahrnehmung bezeichnet.

Bipolare Störung ist durch verschiedene Episoden der Manie und Depression definiert, die eine Änderung von jemandem üblichen Basis Stimmung Zustand darstellen.

Bipolare Störung entwickelt sich typischerweise während der Jugendlichen oder jungen Erwachsenenalter. Eine Phase der bipolaren Störung ist eine Folge von Krankheit als namens “hypomanische.” In dieser Phase gibt es einen Zeitraum von abnorm erhöhte Energie und Produktivität, die – anders als Manie – nicht Psychose zurückzuführen sind und nicht mit jemand die Fähigkeit stören zu funktionieren. Ohne Behandlung kann jedoch hypomanische Fortschritte gelegentlich schwere Manie und noch häufiger zu Episoden von Depressionen.

Eine vollständige manische Episode diagnostiziert wird, wenn eine gehobene Stimmung mit drei oder mehr der Symptome auftritt, schlafen im Zusammenhang mit Energie, Denken und Verhalten meiste Zeit des Tages, fast jeden Tag, für mindestens eine Woche, und die Symptome stören jemand die Fähigkeit Funktionieren. Wenn Reizbarkeit vorhanden ist, vier oder mehr Symptome zur Diagnose erforderlich.

Eine depressive Episode liegt vor, wenn fünf oder mehr depressive Symptome für die meisten des Tages gibt es, jeden Tag, zwei Wochen oder mehr.

Ein Psychiater ist in der Regel die Art der Arzt, der die Bestimmung der bipolaren Störung macht. Häufig Blut- und Urintests werden durchgeführt, Drogenkonsum als Ursache der Symptome auszuschließen oder bestimmte Krankheiten wie Schilddrüsenerkrankung.

Bipolar-I-Störung definiert Patienten mit voller manisch (statt hypomanic) Folgen: Episoden der Manie und Depression Recurring, in denen die hohen Perioden beeinträchtigen funktionieren, und können auch Psychose.

Bipolar-II-Störung definiert diejenigen, die nie schwere Manie erleben, anstatt die hohen Perioden (genannt Hypomanien) sind milder, nicht beeinträchtigen Funktion und vieles mehr beinhalten oft sehr viel Zeit verbracht mit Depressionen.

Ein Subtyp beider Formen der bipolaren Störung ist rapid cycling, die Patienten mit Bipolar-I oder II-Störung definiert, die innerhalb von 12 Monaten vier oder mehr bipolaren Episoden erleben. Einige Forscher glauben, dass die “Mini” Episoden so oft wie innerhalb von nur wenigen Tagen auftreten kann oder sogar innerhalb eines Tages, obwohl die Bedeutung und Einordnung solcher häufigen Stimmungsschwankungen ist umstritten und nicht gut verstanden. Ein Muster von Rapid Cycling kann im Laufe der Bipolar-I oder II-Störung an jedem Punkt kommen und gehen, und scheint häufiger bei Frauen zu sein.

Typischerweise tritt der Beginn der bipolaren Störung in den späten Teenager-oder frühen 20er Jahren. Allerdings sind die ersten Symptome – oft unerkannt – kann in der frühen Adoleszenz auftreten, oder selten so spät wie der Oberstufe. Nach Angaben der Nationalen Allianz für Psychische Krankheit (NAMI), mehr als 10 Millionen viele Menschen in der Welt betroffen sind, mit Männern und Frauen gleichermaßen betroffen. Einige Studien deuten auf eine genetische Anfälligkeit.

Es gibt keine einzige Erklärung Ärzte als Ursache der bipolaren Störung zeigen kann. Eine aktuelle Theorie schlägt vor, einen zugrunde liegenden Defekt im Gehirn-Schaltung Bereichen beteiligt, die Stimmung zu steuern, Denken und Verhalten. Stress kann auch eine Rolle spielen und bei Frauen, hormonelle Schwankungen können die Symptome verschlimmern. Im Januar 2006 isoliert zwei schottische Forscher ein Gen, das das Risiko der Entwicklung einer bipolaren Störung verdoppelt, voran die Theorie, dass es eine genetische Teil dieser Krankheit ist. Es wird jedoch angenommen, dass kein einzelnes Gen Risiko für bipolare Störung verleiht und keine spezifische Reihe von Genen identifiziert worden ist, dass das Risiko für die Entwicklung von bipolarer Störung erhöht.

Medikamente Stimmungsstabilisatoren genannt werden verwendet, um bipolar Störung zu behandeln. Verschiedene Typen stehen zur Verfügung.

Für Manie, schließen übliche Behandlungen Stimmungsstabilisatoren wie Lithium, Depakote und Tegretol sowie Neuroleptika und manchmal Tranquilizer wie Benzodiazepine. Während einmal Hospitalisierung in dieser Phase als notwendig erachtet wurde, mehr Patienten werden mit der ambulanten Versorgung behandelt, wenn sie nicht ernsthaft beeinträchtigt werden und stellen keine Gefahr für sich selbst oder andere.

Die Behandlung von depressiven Episoden können Lithium und / oder bestimmte Antikonvulsiva, sowie die atypische Antipsychotika Latuda (lurasidone), Seroquel (Quetiapin) und Symbyax (- Fluoxetin Kombination Olanzapin) umfassen. Manchmal wird die Kombination aus Lithium oder einem Antikonvulsivum und einem Antidepressivum kann hilfreich sein, wenn auch Antidepressiva im allgemeinen nicht für die Behandlung von bipolarer Depression zuverlässig wirksam erwiesen.

Neben Medikamenten, psychosoziale Behandlung wie kognitive Therapie kann für die Unterstützung Bildung und Beratung hilfreich sein.

Wenn Medikamente und Psychotherapie nicht wirksam sind, Elektrokrampftherapie (ECT) oder “Schockbehandlungen” kann in so viele wie 75% der Patienten hilfreich sein, die es zu unterziehen.

Obwohl die Rate unter den Geschlechtern gleich ist, sind Frauen häufiger als Männer Bipolar-II-Störung zu entwickeln. Während manischen Episoden sind milder als bei Männern, sie mit Depression noch abwechseln. Frauen sind auch ein höheres Risiko für rapid cycling von Symptomen, die einige glauben, der Fortpflanzungshormone Schwankungen Verbindung gebracht werden können, oder die Aktivität der Schilddrüse. Frauen sind häufiger als mit Depression nur falsch diagnostiziert und dann Antidepressiva verschrieben. Anti-Depressiva weniger wirksam sein könnte für bipolare als unipolare Depression, und für einige bipolaren Patienten können sie Manien auslösen oder die Häufigkeit von Schüben erhöhen.

Die hormonellen Veränderungen der Perimenopause und der Menopause kann manchmal Symptome einer bipolaren Störung verschlechtern, obwohl die Hormontherapie nicht eine bewährte Behandlung für Stimmung Symptome einer bipolaren Störung ist. Zusätzlich wird während dieser Zeit können die notwendigen Änderungen in Medikationsplänen werden, um die Auswirkungen des Änderns Hormone Offset.

Während der manischen Phase der bipolaren Störung, kann das Verhalten rücksichtslos geworden. Dies kann das Risiko einer Gefahr erhöhen sowohl für den Patienten und diejenigen, die in ihrer Obhut sein können, wie Kinder. Zusätzlich Manie bis zur Hälfte der Patienten erleben kann psychotisch (das Hören von Stimmen oder Sehen von Dingen), die zu gefährlichen oder mit hohem Risiko Verhalten führen könnte. Während einer manischen Episode, sollten die Patienten vorsichtig sein, wenn sie Auto fahren oder Maschinen bedienen, und sollte in der Regel aus, wichtige Lebensentscheidungen entmutigen. Wenn ein Freund oder ein Familienmitglied von einer bipolaren Störung leidet, wenden Sie seinen Arzt, sobald eine Folge deutlich wird. Manchmal kann eine frühzeitige Behandlung helfen, das Auftreten von gefährlichen Verhaltensweisen zu reduzieren.

Die Gefahr von Selbstmord bei Patienten mit einer bipolaren Störung ist sehr real – und es kann entweder während der depressiven oder manischen Zustand auftreten. Stress, sowie persönliche traumatische Ereignisse, kann auch das Risiko erhöhen. Bis zu 15% der Menschen mit einer bipolaren Störung vervollständigen den Akt der Selbstmord, und viele mehr versuchen. Obwohl die Behandlung Risiken reduziert, Freunde und Familienmitglieder auf der Suche nach Anzeichen von drohenden Selbstmord sein sollte. Dazu gehören Gespräche über Selbstmord oder Tod, schreibt einen Abschiedsbrief, im Gespräch über Gefühle der Hoffnungslosigkeit, Drogenmissbrauch oder Alkohol, und die Teilnahme an lebensbedrohenden Aktivitäten. Während einer Krise nicht verlassen, eine Person mit einer bipolaren Störung allein und Autoschlüssel, Waffen oder große Mengen an Medikamenten zu entfernen. Rufen Sie Ihren Arzt um Hilfe.

QUELLEN

“Neue Richtlinien für die Behandlung der bipolaren Störung,” The National Institute for Health and Clinical Excellence Juli 2006.

Phillips, M., “Neufestlegung Bipolar Disorder: Auf dem Weg zu DSM-V,” Journal of Psychiatry Juli 2006.

“Bipolare Störung,” National Institute of Mental Health.

“Lassen Sie uns sprechen über Bipolar Disorder” Psychiatric Association, 2005.

Griswald, K, Verwaltung der bipolaren Störung, Family Physician, 15. September 2000

Molecular Psychiatry, 2006.

“Clock Molecule Empfindlichkeit Lithium wirft ein Licht auf Bipolar Disorder” Science Daily, 21. Februar 2006.

Sunovion Pharmaceuticals, Inc.